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Todos los miembros del equipo deben revisar sus beneficios actuales y hacer cambios antes del 30 de octubre.
No hay cambios de proveedores; solo cambia el diseño del plan médico.
| Cigna | WEX | Mutual of Omaha | ADP |
|---|---|---|---|
| Médico: plan solo dentro de la red y plan con deducible alto Dental: plan básico y plan mejorado Visión |
HSA HRA FSA para el cuidado de dependientes (DCFSA) |
Seguro de vida y AD&D Discapacidad a corto plazo Discapacidad a largo plazo |
Jubilación 401(k) |
Cigna Healthcare
| Servicio | Plan de salud con deducible alto y HSA (OAP HDHPQ) | Plan solo dentro de la red (OAPIN) | |
|---|---|---|---|
| Dentro de la red | Fuera de la red | Dentro de la red | |
| Deducible por año calendario | $5,000 individual $10,000 familia | $10,000 individual $20,000 familia | $5,000 individual $10,000 familia |
| Coseguro | 20% después del deducible | 50% después del deducible | 20% después del deducible |
| Máximo de gastos de bolsillo (incluye el deducible) | $7,500 individual $15,000 familia | $15,000 individual $30,000 familia | $9,000 individual $18,000 familia |
| Atención preventiva | 100% (sin copago ni deducible) | 50% después del deducible | 100% (sin copago ni deducible) |
| Médico primario / especialista | 20% después del deducible | 50% después del deducible | $30 / $60 copago |
| Consultas virtuales | 20% después del deducible | N/A | $0 copago |
| Atención urgente | 20% después del deducible | 50% después del deducible | $50 copago |
| Sala de emergencias | 20% después del deducible | $500 copago + 20% después del deducible | |
| Laboratorio y radiografías | 20% después del deducible | 50% después del deducible | 0% después del deducible |
| Medicamentos al por menor (hasta 30 días) | |||
| Genérico | Deducible, luego $15 copago | $15 copago* | |
| Marca preferida | Deducible, luego $45 copago | $45 copago* | |
| Marca no preferida | Deducible, luego $80 copago | $80 copago* | |
*El plan OAPIN tiene un límite máximo de gastos de bolsillo en farmacia de $1,000 individual / $2,000 familia.
| Nivel de cobertura | OAP HDHPQ (con HSA) | OAPIN (solo dentro de la red) |
|---|---|---|
| Solo miembro del equipo | $31.59 | $36.57 |
| Miembro del equipo + esposo/a | $109.45 | $125.79 |
| Miembro del equipo + hijo(s) | $93.68 | $107.75 |
| Miembro del equipo + familia | $163.57 | $187.71 |
Se lesionó la rodilla y tuvo una cirugía de $15,000 a la tarifa contratada dentro de la red. Tiene cobertura solo para el miembro del equipo y toda la atención es dentro de la red.
| Concepto | OAP HDHPQ (con HSA) | OAPIN |
|---|---|---|
| Costo de la cirugía | $15,000 | $15,000 |
| Usted paga primero el deducible | $5,000 | $5,000 |
| Del saldo de $10,000, el seguro paga 80% ($8,000); usted paga 20% de coseguro | $2,000 | $2,000 |
| Deducible + coseguro | $7,000 | $7,000 |
| Su costo de prima anual | +$1,642.68 | +$1,901.64 |
| Contribución de AFP a la HSA | −$1,200 | $0 |
| Reembolso de AFP por la HRA | −$1,000 | −$2,000 |
| Su costo anual | $6,442.68 | $6,901.64 |
WEX
Una HSA le permite reservar fondos libres de impuestos para pagar gastos de atención médica elegibles, incluidos gastos médicos, farmacéuticos, dentales y de la vista. La cuenta es suya: si cambia de empleo o de plan de salud, su dinero lo acompaña.
Allied Fire Protection contribuye a su HSA cada mes si está inscrito en el plan OAP HDHPQ.
| Nivel de cobertura | Contribución mensual de AFP | Contribución anual de AFP | Límite anual total (IRS) | Su contribución anual máxima |
|---|---|---|---|---|
| Solo miembro del equipo | $100 | $1,200 | $4,500 | $3,300 |
| Miembro del equipo + esposo/a | $150 | $1,800 | $9,000 | $7,200 |
| Miembro del equipo + hijo(s) | $150 | $1,800 | $9,000 | $7,200 |
| Miembro del equipo + familia | $200 | $2,400 | $9,000 | $6,600 |
Los límites de contribución a la HSA se basan en las reglas actuales del IRS e incluyen las contribuciones del empleador.
WEX
Una vez que usted (o un dependiente cubierto) pague los primeros $2,000 del deducible individual dentro de la red, o $3,500 si tiene dependientes cubiertos, la HRA reembolsa los siguientes $1,000 de gastos deducibles elegibles para esa persona. Máximo familiar combinado: $2,000.
Una vez que usted (o un dependiente cubierto) pague los primeros $2,000 del deducible individual dentro de la red, la HRA reembolsa los siguientes $2,000 de gastos deducibles elegibles para esa persona. Máximo familiar combinado: $4,000.
Conozca sus opciones antes de necesitarlas. Saber a dónde ir le ayuda a recibir tratamiento más rápido y a pagar menos. De menor a mayor costo:
MDLive es gratis si está inscrito en el plan solo dentro de la red (OAPIN).
Cigna se asoció con MDLIVE para ofrecer atención por teléfono o video cuando le convenga.
Chequeos preventivos sin costo adicional, recetas a domicilio o en farmacias locales, y órdenes para análisis y pruebas en centros locales.
Psiquiatras y terapeutas desde la privacidad de su hogar, con la opción de ver al mismo profesional en cada sesión. Ansiedad, estrés, duelo y depresión.
Disponible 24/7/365, incluidos días festivos, para cientos de afecciones menores. Recetas si procede.
Dermatólogos certificados revisan imágenes y síntomas de piel, cabello y uñas, sin cita. Plan de tratamiento generalmente en 24 horas.
Las primas de seguro médico familiar en EE. UU. aumentaron un 6% en promedio en 2025, hasta cerca de $27,000 al año (fuente: KFF, Encuesta de Beneficios de Salud del Empleador 2025). En Allied, el costo de la prima familiar para los miembros del equipo es inferior a $10,000 al año, y Allied cubre la mayor parte. Para 2027 las primas de Allied aumentaron un 7%, y Allied cubrirá todo el incremento. Sus decisiones saludables ayudan a mantener bajos los aumentos futuros para todos.
Los chequeos y pruebas anuales son gratuitos dentro de la red.
Los proveedores de la red aplican las tarifas contratadas de Cigna. Busque primero en myCigna.com.
Funcionan igual que los de marca y cuestan menos. La entrega a domicilio ahorra aún más.
Gane hasta $100 en “Wellness Cash” de Cigna completando actividades a lo largo de cuatro niveles. Los puntos se reinician cada año.
Nivel 1: 7,000 puntos, $10. Nivel 2: 25,000 puntos, $20. Nivel 3: 40,000 puntos, $30. Nivel 4: 65,000 puntos, $40.
Actividades que califican: exámenes biométricos; pruebas de detección de cáncer (Papanicolaou, colon o mamografía); tarjetas de contenido diario; asesoramiento digital; evaluación de salud; hábitos saludables; guías de nutrición y sueño; objetivos de actividad física (1,000 a 14,000 pasos al día, registro de ejercicio o minutos activos durante 10 días al mes); servicios preventivos (examen físico anual, densidad ósea, vacuna contra la gripe o examen de salud de la mujer); desafíos de bienestar; y embarazos saludables.
Entrenador de salud, báscula inteligente y lecciones semanales en línea para reducir el riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas.
Gratis si califica · verifique en myCigna.comEnfermeras disponibles 24/7 para orientarle sobre síntomas y opciones de atención.
Gratis · llame al número de su tarjeta CignaUn coach de bienestar le ayuda a crear un plan personal de alimentación, actividad y hábitos, por teléfono o en línea.
Gratis · inscríbase en myCigna.comConsejeros, terapeutas o psiquiatras acreditados, en persona o por video, para el estrés, la ansiedad, la depresión o el consumo de sustancias.
Aplica el costo compartido del plan médicoApoyo entre pares bajo demanda, comunidades y lecciones en línea para desarrollar la resiliencia.
Gratis · iprevail.com/CignaJuegos, actividades y meditaciones guiadas para reducir el estrés y mejorar el ánimo.
Gratis · cigna.happify.comCigna Healthcare
| Beneficio | Plan mejorado (Buy Up) | Plan básico |
|---|---|---|
| Deducible por año calendario | $50 individual / $150 familia | $50 individual / $150 familia |
| Máximo por año calendario | $2,000 por persona | $1,500 por persona |
| Beneficio máximo progresivo (requiere atención preventiva cada año) | Año 1: $2,000 · Año 2: $2,150 Año 3: $2,300 · Año 4: $2,450 | No aplica |
| Clase I: diagnóstico y preventivo (exámenes, radiografías, limpiezas) | Sin deducible, usted paga 0% | Sin deducible, usted paga 0% |
| Clase II: básicos (empastes, anestesia general, extracciones) | Deducible, luego usted paga 20% | Deducible, luego usted paga 20% |
| Clase III: mayores (coronas, dentaduras, periodoncia, endodoncia) | Deducible, luego usted paga 50% | Deducible, luego usted paga 50% |
| Clase IV: ortodoncia (hijos hasta 19 años) | Sin deducible, usted paga 50% | No cubierto |
| Máximo de ortodoncia de por vida | $1,500 por hijo | No cubierto |
| Servicio (una vez por año calendario) | Dentro de la red | Fuera de la red (reembolso) |
|---|---|---|
| Examen de la vista | 100% después de $10 de copago | Hasta $45 |
| Lentes estándar | 100% después de $25 de copago (incluye lentes grandes, ciertos tintes y policarbonato para menores de 19) | Monofocal hasta $40 · Bifocal hasta $65 Trifocal hasta $75 · Lenticular hasta $100 |
| Monturas | Asignación de $130 más 20% de descuento sobre el saldo | Hasta $71 |
| Lentes de contacto (en lugar de lentes): electivos | Asignación de $150 | Hasta $120 |
| Lentes de contacto: médicamente necesarios | 100%, $0 de copago | Hasta $210 |
| Ajuste y seguimiento de lentes de contacto | 100% después de $60 de copago | No cubierto |
Minoristas incluidos: LensCrafters, Walmart Vision Center, Target Optical, Nationwide Vision, Costco Optical, Texas State Optical, Sam’s Club Optical, EyeMart Express, Pearle Vision y Today’s Vision.
| Nivel de cobertura | Dental mejorado | Dental básico | Visión |
|---|---|---|---|
| Solo miembro del equipo | $8.00 | $5.76 | $1.45 |
| Miembro del equipo + esposo/a | $19.89 | $14.31 | $2.92 |
| Miembro del equipo + hijo(s) | $19.30 | $13.88 | $2.47 |
| Miembro del equipo + familia | $28.34 | $20.39 | $4.07 |
Mutual of Omaha
| Seguro de vida básico | $30,000 |
|---|---|
| Muerte accidental y desmembramiento (AD&D) | $30,000 |
| Reducción por edad | Se reduce 35% a los 65 años y un 15% adicional del monto original a los 70 |
| Miembro del equipo Debe estar trabajando activamente. Se reduce 35% a partir de los 65. | Incrementos de $10,000, hasta el menor de $300,000 o 7 veces el ingreso anual básico |
|---|---|
| Esposo/a Se reduce cuando el miembro del equipo cumple 65; termina a los 90 del miembro. Tarifa basada en la edad del miembro. | Incrementos de $5,000, hasta el menor de 50% del monto elegido por el miembro o $150,000 |
| Hijo(s) Desde el nacimiento hasta los 26 años. | $10,000, sin superar el 50% del monto del miembro del equipo |
| Límite de emisión garantizada | Miembro: $200,000 · Esposo/a: $50,000 · Hijos: $10,000 |
Esposo/a e hijos no deben estar en un período de actividad limitada o confinamiento.
| Período de espera | 7 días (el beneficio comienza el día 8) |
|---|---|
| Beneficio | 60% de las ganancias semanales básicas (se retienen impuestos) |
| Beneficio semanal máximo | $2,500 |
| Período máximo | 12 semanas |
| Condiciones preexistentes | No se aplica ninguna limitación |
| Período de espera | 90 días (el beneficio comienza el día 91) |
|---|---|
| Beneficio | 60% de las ganancias mensuales básicas (no se retienen impuestos) |
| Beneficio mensual máximo | $6,000 |
| Período máximo | Hasta la edad normal de jubilación del Seguro Social |
| Límite por enfermedad mental | 24 meses por caso |
| Límite por abuso de sustancias | 24 meses por caso |
| Condiciones preexistentes | Revisión de los 3 meses anteriores a la fecha de vigencia; no cubiertas durante los primeros 12 meses de cobertura |
WEX
Mutual of Omaha
El EAP es un beneficio confidencial y gratuito para los miembros del equipo y sus familiares directos. Incluye asesoramiento (cinco llamadas por año), servicios legales, servicios financieros y un sitio web con recursos sobre familia y relaciones, bienestar emocional y financiero, abuso de sustancias y adicción, asistencia legal, bienestar físico, trabajo y carrera, y una biblioteca de artículos bilingüe.
Los profesionales del EAP coordinan con proveedores de la red Cigna Open Access Plus para ofrecer asesoramiento cubierto por su seguro de salud cuando sea posible. Visite mutualofomaha.com/eap.
ADP
Nuevo para 2027
Un solo plan de PTO estándar para los miembros del equipo de campo y oficina, con un máximo de 25 días a partir de 20 años de servicio.
| Años de servicio | PTO anual | Días |
|---|---|---|
| 0–1 | 80 horas | 10 |
| 2–4 | 104 horas | 13 |
| 5–9 | 120 horas | 15 |
| 10–14 | 144 horas | 18 |
| 15–19 | 160 horas | 20 |
| 20+ | 200 horas | 25 |
Los miembros del equipo mantienen su plan de PTO actual; cualquier aumento entra en vigor el 1 de enero de su año de aniversario.
Para todos los miembros elegibles después de un nacimiento o adopción.
10% adicional sobre su tarifa por hora en turnos programados que comiencen después de las 3:00 p.m. (miembros del equipo de campo por hora). Próximamente; previsto antes de finalizar 2026.
Puede cambiar sus beneficios fuera de la inscripción abierta si tiene un evento de vida que califique según el IRS. Tiene 30 días para notificar a Recursos Humanos y hacer sus cambios. Los eventos incluyen:
*Los recién nacidos tienen cobertura médica automática por hasta 60 días según las reglas de la aseguradora. Debe notificar dentro de esos 60 días para continuar la cobertura.
Comuníquese con Recursos Humanos si tiene preguntas sobre sus beneficios de 2027.